时间:2021-09-28 11:27 来源:南方晨报网 编辑:wb32
肠癌,在大众的印象中,基本都是中老年人才会得的病,近年来,年轻人确诊出肠癌的新闻层出不穷,年仅29岁的姑娘,因排便困难,家里人都误以为是肠胃原因,经过医生的问诊及肠镜检查,确诊...
肠癌,在大众的印象中,基本都是中老年人才会得的病,近年来,年轻人确诊出肠癌的新闻层出不穷,年仅29岁的姑娘,因排便困难,家里人都误以为是肠胃原因,经过医生的问诊及肠镜检查,确诊出肠癌晚期,并且因为发现的比较晚,体内还出现了癌细胞多处转移,患者妈妈得知检查结果直言“我天塌下来了!她还这么年轻,怎么会得这这种病啊”。
近年来年轻人结直肠癌日渐高发,尤以中美更为明显,在过去的30年里,尽管50岁以上人群的结直肠癌发病率和死亡率有所下降,但早发性结直肠癌的发病率却增加了近50%。在2019年科罗拉多大学癌症中心发表了一项研究,希望确定可能有助于结直肠癌早期诊断和治疗的因素,研究发现,青壮年发病的结直肠癌患者,有较高的晚期癌症发生率,并且在确诊前有较长的直肠出血史,在确诊前发现长时间出血确实令人惊讶。出血最初的原因可能是痔疮所致,让不少人误以为痔疮出血,因此导致了就医延迟,耽误诊断。在中国结直肠癌现状调查中显示,83%患者首次确诊已是肠道晚期,这和肠癌症状的不明显有着较大的关联,对于肠癌症状,可以根据以下早期表现进行初步的自检。
1、直肠癌的主要临床症状是便血(混合着粪便的出血)、排便习惯的改变(便秘)以及大便形状(变细)的改变;左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻,表现为腹痛、腹胀、肛门无排气、排便等;右半结肠癌主要临床表现为腹部包块、贫血、消瘦以及腹痛,当合并贫血时,出现疲劳、乏力、气短等症状。
2、体重下降及消瘦。肠癌是消耗性癌症,会出现因长期腹胀、腹痛、导致进食减少和肠道功能减退,进而引起营养不良,体重骤减,后期也会出现严重消瘦。
重视肠癌症状的早期表现,有助于自身能较快的分辨出机体发生的异常情况。粪便作为最能说明肠道状况的排泄物,我国专家把粪便DNA检测推荐作为常规肠癌筛查技术,这对肠镜困难户来说也更能接受,华大基因也积极响应号召,在粪便DNA检测基础上研发出无创肠癌基因检测华常康,受检者只要提供粪便,实验室则以粪便中肠道脱落细胞DNA为检测目标,选取3个与肠癌发生发展密切相关的基因,通过荧光定量PCR技术检测受检者的基因甲基化水平,以此评估受检者罹患肠癌及癌前病变的风险,华常康在多中心临床有效性验证研究中,检测出华常康对肠癌灵敏度达88%,特异性也达到了92%,保证了检测结果的准确性。
年轻人结直肠癌发病率的上升令人担忧,除了要找出背后的原因外,早期诊断以改善临床结果也至关重要。肠癌死亡率高,与大部分确诊即肠癌晚期有关,早期肠癌五年生存率高达90%以上,而晚期肠癌仅有14%,值得注意的是,临床中95%以上的散发性肠癌源于息肉,而从息肉变成肠癌身体给了我们10-15年的时间去发现,也就是说,对抗肠癌最好的办法就是定期检查,尽量做到早发现、早治疗,把恶魔扼杀在摇篮中。
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